西洋医学的な抗菌薬や外用薬と併用することも可能で、体質改善により再燃しにくい肌作りを目指せます。

漢方の基本スタンス：扶正袪邪（ふせい-きょじゃ）

漢方治療は体質改善が基本です。
ニキビに限らず、病気の発症は３つ

• 病邪の力が強く発症するもの（ウイルス、細菌など）
• 防衛力、抵抗力が低下して発症（体質の偏り）
• 邪が原因するもの

扶正袪邪

• 扶正（ふせい）　：正しい気＝「正気」を補い、体力や抵抗力を整える。
• 袪邪（きょじゃ）：体内外の悪いもの＝「邪（じゃ）」を排除する。

炎症が強い急性期（赤みや膿がある場合）は「袪邪」「清熱解毒」が中心。
慢性化して繰り返すニキビや体力低下がみられる場合は、「扶正」を主に、症状に応じて「袪邪」を補助的に用います。

肺と大腸の関係

中医学では皮膚は五臓の「肺」に属し、肺は体表の防御・潤い・水分代謝や排便に関係しています。そのため、肺の働き（衛気）が低下すると皮膚トラブルが出やすくなり、便通の改善もニキビ治療の一要素とされます。

現代医学でも、腸内細菌のバランスが免疫疾患、アレルギー疾患と深くかかわっていることが判明し、乳酸菌や食物繊維の摂取を推奨しています。逆に皮膚の炎症が大腸の炎症を招くという「皮膚－腸相関」のメカニズムも解明されています（皮膚の炎症が腸炎の悪化を招く「皮膚－腸相関」のメカニズム）。

体質・症状別の漢方処方例

日常の養生ポイント

• 大腸の調整：便通を整えることは「肺」とのバランスを整え、肌状態に好影響。
• ホルモンバランス：特に成人女性は生活習慣・ストレス・ホルモンの影響が大きいため、体全体の調和が重要。
• 食事と生活習慣の見直し：
  ・避けたい食品：砂糖、精製穀物、乳製品、油もの、チョコ、アルコールなど。
  ・積極的に摂る：魚・野菜・果実など、皮脂抑制・炎症軽減の栄養素豊富な食材。
• スキンケアより体質ケア：根本改善には体の内側から整えることが鍵。

皮膚病の食養生ガイド｜皮膚トラブルを体質から整える

慢性的に皮膚にあらわれている症状の多くは、体内（体質）の影響を受けていると考えられています。体質は食事・運動・休養・ストレス・環境などの影響を受けています。その中でも食事は体を作る大切な要素です。

minamino-kanpou.com

まとめ

ニキビは「皮膚だけの問題」ではなく、体のバランスの乱れが反映された症状です。漢方では、症状（熱・湿・瘀血・気滞）と体力・体質（虚など）を見ながら、「扶正袪邪」に基づいて処方を選びます。

当店では、肌の症状だけでなく、体質や生活背景、ホルモンバランスなどを丁寧に伺い、一人ひとりに合った漢方処方と養生法をご提案します。繰り返すニキビにお悩みの方、ぜひご相談ください。

中医学からみた肝斑の原因

肝斑は、中医学では「肝」の働きと深く関わっているとされます。肝は気血の流れを調整し、精神の安定にも関わりますが、ストレスや生活習慣の乱れで肝気が滞ると、血の巡り（瘀血）や津液（水分代謝）のバランスが崩れ、シミや色素沈着を招くと考えられています。

代表的な原因としては次のようなものがあります。

• 肝気鬱結（かんきうっけつ）：ストレスや緊張で気の流れが滞る
• 瘀血（おけつ）：血の巡りが悪く、顔色がくすみやすい
• 腎虚（じんきょ）：加齢やホルモン低下で代謝や再生力が落ちる

漢方での肝斑対策

肝斑は単なる皮膚のトラブルではなく、体質や心身のバランスの乱れとして捉え、全身の調整を行うことが大切です。以下はよく用いられる処方例です。

• 加味逍遙散（かみしょうようさん）：ストレスによる肝気鬱結タイプに。イライラや月経不順を伴う方に適す。
• 桂枝茯苓丸（けいしぶくりょうがん）：瘀血タイプに。血行を改善し、くすみや冷えを改善。
• 六味丸（ろくみがん）：腎虚タイプに。加齢やホルモン低下が背景にある場合に。

症状や体質によっては、複数の処方を組み合わせたり、生活習慣の改善と併用することで効果を高めます。

日常生活で気をつけたいこと

漢方治療と並行して、日常生活の見直しも肝斑改善には欠かせません。

• 紫外線対策を徹底する（UVカット・帽子・日傘など）
• 睡眠を十分にとり、自律神経を整える
• 過度なストレスを避け、リラックス時間を持つ
• バランスのよい食事を心がけ、血流を改善

漢方相談のすすめ

肝斑は見た目の問題だけでなく、体の内側の不調サインでもあります。自己判断での市販薬や化粧品では効果が出にくい場合も多いため、専門家のカウンセリングを受けながら、あなたの体質に合った処方を選ぶことが改善への近道です。

みなみ野漢方薬局では、丁寧な問診と体質チェックを通じて、肝斑の根本改善をサポートいたします。気になる方はぜひお気軽にご相談ください。

日本において湿疹・皮膚炎の症状の変化を「湿疹三角」として整理されています。
中医学でもそれぞれの状態に対して、病邪（原因）と体質の両面からアプローチします。今回はその考え方をわかりやすくご紹介します。

湿疹三角とは？

皮膚炎の症状は、次のような流れをたどりやすいとされています。
・紅斑（赤み） → 丘疹（ぶつぶつ） → 水疱 → 湿潤（ジュクジュク） → 結痂（かさぶた） → 落屑（皮むけ） → 治癒

この移り変わりを三角形にまとめたものが「湿疹三角」です。
実際には、いくつかの段階が混ざり合って同時に現れることも多く、慢性化すると苔癬化（皮膚が硬く厚くなる）や色素沈着を残すこともあります。

用語解説

中医学での病邪（原因）の捉え方

皮膚炎の症状を引き起こす大きな要因は「風」「湿」「熱」の3つです。
症状に応じて、どの病邪が関与しているかを見極めていきます。

• 風邪（ふうじゃ） … 皮膚の赤み、かゆみ、症状が出たり消えたりする
• 湿邪（しつじゃ） … 水疱、ジュクジュク、重だるさ
• 熱邪（ねつじゃ） … 赤みが強い、膿をもつ、炎症が激しい

症状と病邪の関係

体質と五臓の関わり

中医学では「皮膚病は体質を映し出す鏡」と考えます。
同じ症状でも、体質や五臓の弱り方によってアプローチが変わります。

体質の一例

• 肝の不調 … イライラ、眠りが浅い、月経トラブル、便秘と下痢を繰り返す
• 心の不調 … 不安、不眠、動悸、口が苦い
• 脾の不調 … 食欲不振、胃もたれ、軟便、疲れやすい
• 肺の不調 … 咳、鼻炎、乾燥肌、アトピー傾向
• 腎の不調 … 冷え、むくみ、腰痛、耳鳴り、夜間頻尿

このような体質傾向を見ながら、皮膚症状と重ねて弁証を行います。

中医学的な治療アプローチ

治療は大きく「病邪を取り除く」ことと「正気を補う」ことの両輪で進めます。

症状に対する代表的漢方薬

皮膚病に用いられる漢方薬はこれだけでなく、他にも様々な処方があります。また、症状の変化に応じて処方を組み合わせ、同時に皮膚病の原因となる「体質」や「生活習慣」を整えていくことを行います。自分の症状・体質・生活習慣に合ったものを服用することが改善の近道です。

生活習慣とセルフケア

皮膚病は生活習慣とも深く関わっています。

• 食事：脂っこいもの、甘いもの、刺激物は控える
• 睡眠：規則正しく、夜更かしを避ける
• ストレス：リラックスできる時間を持つ
• 環境：乾燥や汗など外的要因にも注意

日々の記録をとり、体調や食生活と症状の変化を照らし合わせると、自分の弱点（体質傾向）が見えてきます。

まとめ

湿疹や皮膚炎は、症状が次々に変化し、慢性化しやすい病気です。
中医学では「湿疹三角」で症状を整理し、病邪の影響と体質の両面から改善を目指します。

大切なのは、「症状を抑える」だけでなく「体質そのものを整える」こと。
皮膚のトラブルでお悩みの方は、ぜひご自身の症状の移り変わりや体質の特徴に注目し、専門家と一緒に改善の道を探してみてください。

特に戦後からの「食の欧米化」により、日本人の消化器官は大きな変化に対応しきれず、
皮膚病の原因の一つになっていると考えられます。
漢方の視点では、体質や内なるバランスを整える食養生こそが鍵です。

食養生の基本方針

1. 和食中心のバランスを基本にする（旬・地場の食材を活用）。
2. 腹八分目を心がけ、消化器への負担を軽減する。
3. 一汁三菜の構成を意識し、まず汁物（150〜200ml程度）を先に摂る。
4. 便通を整える（野菜・食物繊維・水分・温かい汁物、適度な運動）。
5. アレルゲンは医師と相談のうえ慎重に除去（特に乳幼児）。
6. 特定食材だけに頼らず、全体の食事パターンを整えることが重要。

日本人らしい「和の食習慣」に立ち返る

昔ながらの和食は、動物脂・砂糖・油の摂取が控えめで、消化によく、季節の旬の食材を使った優しい食文化です。
まずは日本の季節に合った地元の食材で献立を構成し、体に負担の少ない食生活への回帰をおすすめします。

食材検索おススメサイト
旬の食材カレンダー：https://k52.org/syokuzai/（運営：株式会社クリエ14様）

具体的な実践ポイント（毎日の工夫）

• 朝：ぬるめの白湯や味噌汁で内臓を温める。
• 主菜：魚・豆類・良質なたんぱくを中心に。
• 副菜：旬の野菜を複数取り入れる（色の異なる野菜を組合せる）。
• 間食：加工食品・菓子の過剰摂取を控える。どうしてもなら小さな量で。
• 飲水：日中にこまめに水分補給を。夜遅い過剰摂取は避ける。
• 調理法：揚げ物や脂多めは控え、蒸し物・煮物・和え物中心に。
• 食べ方：よく噛む（目安：1口20〜30回）・ゆっくり食べる。

便通ケアのすすめ（肌との関係）

中医学では「皮膚＝肺」・「肺は大腸と関連する」とされます。便通を整えることで体内の不要物の排出が促され、肌の改善に寄与します。

• 毎朝の活動（軽い運動やストレッチ）を推奨。
• 食物繊維（海藻・根菜・きのこ・果物）を日常的に摂取。
• 必要時は当薬局の相談で漢方的便通調整（安全に配慮）をご提案します。

アレルギー食材の扱い方（注意点）

• 自己判断での過度な除去は栄養不足や成長への影響を招くことがあります。
• 乳幼児や子どもで疑いがある場合は、まず医師や専門医の検査を受けることを推奨します。
• 除去は「短期間＋医師の指示＋栄養補完」を基本に実施します。

食養生チェックリスト（セルフチェック）

□ 一汁三菜を意識している
□ 毎回、汁物から食べている
□ 腹八分目を守れている
□ 1日1回は旬の野菜を複数食べている
□ 加工食品・菓子の摂取が多すぎない
□ 便通が安定している（週3回以上）

まとめ

食養生は毎日続く生活習慣の一部です。いきなり大きな変化を求めるのではなく、以下のステップから無理なく始めてみましょう

1. 和食中心のバランスの良い献立に切り替える
2. 腹八分目の習慣を身につける
3. アレルギー疑いのある食材は医師と相談しながら慎重に扱う
4. 野菜、スープ、水分で便通ケアを心がける

肌のトラブルは「出ている場所」ではなく「体の内側のサイン」です。無理な制限や流行の食事法に頼るのではなく、毎日の食事の質を整え、便通・睡眠・運動を整えることが根本改善につながります。まずはお気軽にご相談ください。

酒さと酒さ様皮膚炎の違い

• 酒さ（Rosacea）
  鼻や頬などに毛細血管拡張による赤みが強く現れ、中高年に多く発症。原因としては、飲酒、ストレス、紫外線、肝機能などが関与するとされますが、明確な原因は未解明です
• 酒さ様皮膚炎（Steroid-Induced Dermatitis）
  不適切なステロイド外用薬の長期使用がきっかけとなり発症。代表的な副作用で、赤み（紅斑）、毛細血管拡張（押して離すと一瞬白くなる現象）、膿、乾燥、かゆみ、ほてりなど、多彩な症状が現れます。特に女性にとっては赤みが心理的に大きな負担となることが多いです

治療アプローチの比較

西洋医学的対応

• ステロイド使用の中断／減量
  リバウンド（中止後に症状が悪化する反動現象）のリスクがあり、赤みやかゆみが一時的に悪化することもあります。このため、使用量やステロイドの強さを段階的に調整しながら、徐々に離脱を図るのが一般的です
• 併用的治療
  ニキビ治療薬のようなアプローチを併用することもありますが、効果が得られない例も少なくありません

漢方的アプローチ

• 清熱作用を持つ処方
  赤みや充血を「熱」とみなし、その除去を目的にした清熱漢方薬がまず用いられます。代表的な処方は以下の通りです：
  ・三黄瀉心湯（さんおうしゃしんとう）
  ・黄連解毒湯（おうれんげどくとう）
  ・竜胆瀉肝湯（りゅうたんしゃかんとう）
  これらには、皮膚の赤み・炎症を鎮静する効果を期待します
• 保湿・皮膚保護を補う処方
  清熱だけでは保湿・皮膚バリア補強が不十分な場合があるため、段階的または並行して以下の処方を加えます：
  ・四物湯（しもつとう）
  ・温清飲（うんせいいん）
  ・十全大補湯（じゅうぜんたいほとう）
  この段階では、再発防止を目的に、体質改善を視野に入れた漢方へ切り替えていきます

ステロイド使用に対する戦略的な視点と心構え

• 使用の目的とゴールの共有
  漠然とステロイドを使用し続けることが長期依存を生み、副作用の原因となることがあります。患者本人が治療目的やゴールを理解し、医師・薬剤師と明確に共有しておくことが、治療成功と副作用防止に不可欠です
• 他疾患との共通課題
  この問題はステロイドのみではなく、慢性疾患（逆流性食道炎、高血圧、糖尿病、不眠、便秘／下痢など）でも同様です。治療においては、目的とゴールを患者自身が理解し納得した上で進めることが重要です

まとめ

• 酒さ様皮膚炎（ステロイド誘発性皮膚炎）は、長期の顔ステロイド使用が引き金となる赤みやかゆみを伴う症状。
• 西洋医学ではリバウンドに配慮した段階的な離脱と併用療法が中心。
• 漢方では「熱」を取り去る清熱処方や、皮膚保護・体質改善を目指す処方への切り替えが効果を促す。
• いずれの治療でも、患者自身が目的・ゴールを理解し、医療者と共に治療を進める自覚と対話が治癒率向上に直結します。

中医学（漢方）では、皮膚所見を「内証（体内の状態）」の表れと考え、体質と病期に応じて治療方針（治則）を決め、方剤の選択・加減を行います。以下は臨床でよく遭遇する弁証タイプと代表的な処方・養生法・よくある質問のまとめです。

中医学的な基本視点

アトピー性皮膚炎・ニキビ・蕁麻疹などの皮膚病と同様に体質である「証」、病邪の性質（風・熱・湿・燥）を見極めて治療を行います。

掌蹠膿庖症の主な病因は、外邪（湿熱や風邪）と内因（脾の運化低下、肝気鬱結、血瘀、陰虚など）の組合せ。となるので治療方針（治則）は、清熱解毒・利湿止痒／涼血滋陰／活血化瘀／健脾益気・固表 のいずれか、あるいはそれらの併用・段階的加減を行います。

弁証タイプと主な症状、治則、代表処方

湿熱・熱毒型（急性増悪・紅斑と膿疱・強い痒み）

【主な症状】掌・足底に紅斑と膿疱、熱感・灼熱感、強い痒み、口渇、尿黄。
【舌・脈】舌紅、黄苔、脈滑・数。
【治　則】清熱解毒、利湿、止痒。
【代表処方とポイント】
・黄連解毒湯：熱性が強いときの基本方。口内炎や全身の熱象がある場合に有効。
・荊芥連翹湯：化膿傾向や扁桃腺・上気道の炎症を伴う場合に適応。
・十味敗毒湯：膿疱・腫脹があるときに用いることが多い。
・消風散：痒みと滲出を主訴とする場合に向く
・竜胆瀉肝湯：下焦（下半身）の湿熱が強く、口苦・尿黄などがある場合に検討。
【加減例】便秘や強い口渇があれば通便薬や滋陰薬を一時的に加える。

血虚・陰虚型（慢性化・乾燥・亀裂）

【主な症状】乾燥してひび割れや亀裂、ほてり感、夜間の痒み、便秘傾向。
【舌・脈】舌紅少苔、脈細数。
【治　則】涼血・滋陰・養血。
【代表処方とポイント】
・温清飲：血を補いながら熱を取る。慢性反復例に。
・知柏地黄丸：手足心のほてりや陰虚による症状に。
【加減例】乾燥が強ければ麦門冬・玄参など滋陰薬を配合。

気滞・瘀血型（慢性化・色素沈着・痛み）

【主な症状】皮疹周囲が暗赤〜褐色、押すと痛む、冷えで悪化、月経不順や筋肉痛を伴うことも。
【舌・脈】暗紅・瘀点、脈弦渋。
【治　則】活血化瘀、行気止痛。
【代表処方とポイント】
・桂枝茯苓丸：瘀血体質の基本方。女性に多い背景（冷え、月経不調）に適応。
・桃紅四物湯：色素沈着や瘢痕化傾向の改善補助に用いる。
・加味逍遙散：情緒ストレス・肝鬱を伴う再発例に有効。
【加減例】出血傾向や出血症状が強い場合は慎重に。

脾気虚・湿困型（消化器症状が主体で再燃しやすい）

【主な症状】疲れやすい、食後の倦怠、軟便〜下痢、浮腫傾向、出やすい再発。
【舌・脈】淡舌、白苔、脈緩弱、歯痕舌。
【治　則】健脾益気、利湿、固表。
【代表処方とポイント】
・補中益気湯：易疲労・気虚が背景にある場合に。
・参苓白朮散：健脾化湿、消化吸収を助ける。湿潤が目立つ皮膚所見に有効。
・玉屏風散：免疫安定、再発予防に用いることがある。
【加減例】湿熱が混在する場合は少量の清熱薬を併用することもある。

よくある臨床パターンと治療の進め方

掌蹠膿庖症は反復する皮膚疾患のため、病状に合わせて治療を行っていきます。

1.増悪期（赤み・膿疱・痒みが強い）

【治則】清熱解毒・利湿。
・外用の冷却や皮膚科処置と併用。
【処方例】黄連解毒湯や十味敗毒湯などを短期間集中的に用い、痒みコントロールを優先する。

2.収束〜維持期（炎症が落ち着き乾燥・亀裂が残る）

【治則】滋陰養血
・皮膚再生を促す。
【処方例】温清飲・知柏地黄丸・桂枝茯苓丸などで体質改善を行う。

3.再発予防（季節変動・疲労・慢性炎症が誘因）

【治則】健脾益気・固表
・慢性炎症源の治療（扁桃・歯科）と生活指導
【処方例】玉屏風散や補中益気湯の体質改善的使用を検討

生活養生・セルフケア

【生活習慣で気を付けていただきたいこと】

• 手足の保湿を徹底する（亀裂部はワセリン等で保護→テーピングや手袋で物理刺激を避ける）。
• 刺激の強い洗剤や溶剤、長湯や熱すぎる入浴は避ける。短時間のぬるめのシャワーが望ましい。
• 食事：脂っこい物・過剰な甘味やアルコールは湿熱を助長するため控えめに。温野菜・良質なタンパク・発酵食品で脾胃を整える。
• 禁煙：喫煙は再燃因子となるため禁煙を強く推奨。
• 睡眠・運動・ストレス管理：十分な睡眠、適度な有酸素運動、ストレス対処（呼吸法・認知行動等）で自律神経を整える。
• 慢性炎症の評価：扁桃、歯周、慢性副鼻腔炎などがある場合は耳鼻咽喉科・歯科での評価・治療を検討する。

よくある質問

Q1. 「漢方だけで治りますか？」
A1. 完全に治癒するかは個人差があります。多くは漢方＋皮膚科治療・生活改善の併用で症状のコントロールと再発予防を図ります。慢性化している場合は長期的な体質改善が必要です。

Q2. 「どれくらいで効果が出ますか？」
A2. 増悪期の痒み軽減は2〜4週間で感じることがありますが、色素沈着や皮膚の回復・再発予防には数ヶ月の継続が必要なことが多いです。個々の反応を見て加減します。

Q3. 「歯科や扁桃の治療は本当に関係しますか？」
A3. 関係することが多く、慢性扁桃炎や歯周病の管理で皮膚症状が改善する例が報告されています。必要に応じて連携を推奨します。

本稿は一般的な情報提供を目的とした内容であり、具体的な診断や治療方針には漢方相談が必要です。お気軽に相談してください。

紫雲膏とは？歴史と起源

• 紫雲膏は、中国の明代の医学書『外科正宗』に収められた「潤肌膏（じゅんきこう）」をベースとしています。
• 江戸末期の名医・華岡青洲（はなおか せいしゅう）が「潤肌膏」に豚脂を加え、日本独自に改良して紫雲膏と名づけました。
• 見た目は赤紫色、油脂性の軟膏で、独特の香りがあります。

華岡清州
紫雲膏の開発の他、通仙散（つうせんさん）という麻酔薬を開発し、1804年に世界初の全身麻酔によるがんの手術に成功。
通仙散は、「マンダラゲ」という植物を始め、数種類の植物を調合してつくられていました。

成分とその働き

紫雲膏で対応できる症状

紫雲膏は、次のような幅広い皮膚トラブルに効果があります

• ひび・あかぎれ・しもやけ
• 火傷・やけど（軽度の場合）
• 外傷・切り傷・擦り傷
• 湿疹・皮膚炎・ただれ
• 痔核による痛み・肛門裂傷
• 魚の目・あせも・かぶれ・荒れ・乾燥などの肌荒れ全般

注意すべきこと・副作用

• ごま油を用いているため、ごまアレルギーのある方は使う前にパッチテストを行うか、使用を避けることが望ましい。
• 重度の火傷・化膿がひどい傷・出血がある痔などには、専門医の診察を受けるべき。市販薬で対応できない場合があります。
• 傷口に湿潤やただれが強くある部分には使いにくいことがあります。炎症が深い部分やひどく腫れている場合は医師の判断を仰ぐ。
• 色が衣類・寝具に移る可能性があるため、塗布後は注意を払う。
• 使用期限を守る。開封後の保存状態にも注意を。光・高温を避けること。

紫雲膏の選び方・おすすめ

• 市販の紫雲膏製品には「ブランド」「容量」「添加物の有無」などで違いがあります。用途・予算・好みに合わせて選びましょう。
• 添加物や保存料が少なめのもの、基剤（油脂など）が肌に優しいものを選ぶと刺激が少ないです。
• サイズを選ぶなら、まず小さいサイズで使い心地を確かめてから、継続して使いたい方は大容量へ。
• 手作りや薬局調合のものを検討する場合は、成分・製造過程の安全性に注意。信頼のおける薬局・業者で購入すること。

まとめ

紫雲膏は、古くから伝わる漢方の知恵が詰まった外用薬で、皮膚の炎症・乾燥・傷口のケアなど幅広い用途に使えます。使い方を正しく守り、注意点を意識すれば、ご家庭の常備薬として非常に頼もしい存在です。

まずは軽めのトラブルで試してみて、その効果を感じたら日々のケアに取り入れてみてはいかがでしょうか。

ご相談内容（背景）

• 年代・性別：40代・女性
• 症状：約2年前から全身に赤い盛り上がりや水疱が出現し、かゆみを伴って浸出液や熱感が現れ、特に顔や手指に症状が集中。かゆみが強く眠れないほどで、アレルギー検査では異常はみられませんでした。

漢方治療の経過と工夫

• 初期対応：湿邪・熱邪（身体内部の余分な水分や熱）を除く煎じ薬で開始しましたが、約2〜3日後に浸出液が増えたため、一時中止し、改めて来店いただきました。
• 処方の見直し：熱をより効果的に除く処方に変更したところ、水疱が減り皮膚の乾燥傾向がみられましたが、改善と悪化を繰り返す経過が続きました。
• さらに調整：湿邪を取り除く処方を追加し、炎症や赤みが改善傾向となったため、皮膚の再生と防御力を補う処方へ切り替えました。赤み、炎症、かゆみは徐々に軽減され、最終的に服用量を減らして様子をみるようになりました。

中医学的観点

• 原因不明の皮膚炎は、身体内部に停滞した「邪」を追い出す反応として、水疱や赤み、かゆみ、熱感が現れることがあります。
• 漢方治療の強みは、内部の邪を除いた後に、再発防止へ向けた体質づくりに取り組める点です。特に、悪化と改善を繰り返すような皮膚症状には有効です。
• また、かゆみによる睡眠不足やストレスがさらなる「邪」を生み、悪循環に陥る場合があります。そうした方には、漢方の包括的なアプローチが特に役立ちます。

西洋医学ではステロイド外用薬や抗アレルギー薬で炎症やかゆみを抑える治療が中心となりますが、
中医学（漢方）では「なぜ皮膚に炎症が出るのか」「なぜ繰り返すのか」という体質的な原因に注目し、
体の内側からバランスを整えていくことを目的としています。

中医学からみたアトピー性皮膚炎の原因

中医学では、アトピー性皮膚炎の発症や悪化には以下のような要因が関係すると考えます。

血熱（けつねつ）タイプ

体内に「熱」がこもり、皮膚が赤くなり、かゆみが強く出やすいタイプ。
甘いもの・脂っこいものの摂りすぎや、ストレス、寝不足などが悪化要因になります。

• 特　　徴：赤み・かゆみが強い、夜にかゆみが悪化しやすい、便秘気味。
• 代表処方：消風散、黄連解毒湯、温清飲など。

湿熱（しつねつ）タイプ

「湿」と「熱」が肌の下にこもり、ジュクジュク・ベタつくような湿疹が出るタイプ。
夏場や汗をかいた後に悪化しやすく、化膿を伴うこともあります。

• 特　　徴：ジュクジュク・滲出液・かゆみ、舌が赤く苔が黄色い。
• 代表処方：竜胆瀉肝湯、茵蔯蒿湯、五苓散など。

血虚風燥（けっきょふうそう）タイプ

炎症が落ち着いた後も乾燥やかゆみが続くタイプ。
肌の潤いを保つ「血」が不足しているため、皮膚がカサカサしやすくなります。

• 特　　徴：皮膚の乾燥、落屑、かゆみ、寝つきが悪い。
• 代表処方：当帰飲子、婦宝当帰膠、四物湯、十全大補湯など。

気血両虚（きけつりょうきょ）タイプ

長引く炎症や薬の長期使用で体力が低下し、皮膚の再生力が落ちているタイプ。
かゆみよりも治りにくさが目立ち、慢性的に続く傾向があります。

• 特　　　徴：疲れやすい、顔色が悪い、回復が遅い。
• 代表処方：補中益気湯、帰脾湯、加味逍遙散など。

アトピー性皮膚炎の漢方治療の考え方

アトピー性皮膚炎の治療では、「炎症を抑える」だけでなく「皮膚を健康に保つ力を高める」ことが大切です。
症状の程度や時期に応じて、

• 炎症を鎮める
• かゆみを和らげる
• 皮膚の再生を助ける
• 体質（熱・湿・虚）を整える

といった多方面からアプローチします。みなみ野漢方薬局では、初回にじっくりお話を伺い、体質や生活習慣に合わせた処方を検討いたします。
症状の経過に合わせて処方を調整し、再発しにくい体づくりをサポートしています。

セルフケアのポイント

• 甘いもの・油っこいもの・辛いものの摂りすぎに注意
• 睡眠をしっかりとり、夜更かしを控える
• 入浴後は保湿を忘れずに
• ストレスをためこまないよう、気分転換を心がける
• 夏場は汗をこまめに拭き取り、肌を清潔に保つ

体質改善には時間がかかりますが、焦らず少しずつ整えていくことが何より大切です。

まとめ

アトピー性皮膚炎は、皮膚だけの問題ではなく、体質・生活習慣・心のバランスが深く関係しています。
漢方治療では、症状を抑えるだけでなく、体の中から「炎症を起こしにくい状態」に導くことを目指します。

長年お悩みの方も、あきらめずに一度体質から見直してみませんか。
お気軽にご相談ください。

ご相談内容（背景）

・年代・性別：30代・女性
・主訴：7～8年前からニキビと赤みが頬やフェイスラインにあり、日光照射・外的刺激・月経前後に症状が悪化。ステロイド外用を使用していたが症状が繰り返し、当店ホームページをご覧になり相談に来店されました。

漢方服用の経過

【初期の対応】
まず1週間分の漢方エキス剤を調合しました。服用後、症状が出たため「瞑眩（めんげん）反応」または副作用の可能性も考慮し、1週間後に改めて相談しながら処方を見直しました。

【処方の変更】
ニキビとは別に“酒さ様皮膚炎”が疑われ、ステロイド外用を中止。炎症や熱を抑える方向に処方を変更し、7日間服用していただいたところ、少しずつ赤みやほてりが軽減。

【体質改善への移行】
約4ヵ月後に症状が落ち着いたため、さらに体質の根本改善を目指す漢方処方に切り替え。その後も継続し、8ヵ月ほどで赤みはほとんど気にならない程度に改善しました。

中医学的視点

• 赤み・かゆみへの対処としては現在もステロイド外用が一般的ですが、長期間の使用は症状の根本ではなく、副作用や別の皮膚疾患を引き起こすリスクがあります。
• 本症例ではステロイドが「酒さ様皮膚炎」の原因と考えられ、漢方を通じた対応により改善が得られたことは大変良い結果です。
• ※注意：漢方薬も医薬品であり、適切でない使用は副作用を引き起こす可能性があります。服用の際には必ず専門家の指導を受け、安全にご利用ください。