更年期障害と漢方薬|加味逍遥散・桂枝茯苓丸・当帰芍薬散の適応と使い分け

漢方処方解説

更年期の症状って、人それぞれ違いますよね。まずは自分の“体の傾向”を知ることからスタートしましょう!

女性は40代後半から50代にかけて、閉経に伴い女性ホルモン(エストロゲン)が急激に減少します。この変化により「ほてり」「のぼせ」「イライラ」「気分の落ち込み」「動悸」「冷え」「肩こり」など、心身にさまざまな症状があらわれます。これらをまとめて更年期障害と呼びます。

更年期障害の症状は人によって大きく異なるため、漢方では「体質」と「症状の特徴」に応じて処方を選びます。ここでは代表的によく使われる 加味逍遥散・桂枝茯苓丸・当帰芍薬散 の違いを整理し、さらに伝統薬として有名な「命の母」「中将湯」との違いにも触れていきます。

漢方でよく使われる3つの処方の適応と特徴

加味逍遥散(かみしょうようさん)

  • 精神的に不安定で、イライラ・落ち込みを繰り返す
  • 顔や上半身ののぼせ、ホットフラッシュがある
  • 胸のつかえや動悸、不眠を伴う
  • 便秘傾向がある
  • 神経が過敏でストレスがたまりやすい、気分の浮き沈みがある

「気」と「血」の巡りを整え、緊張を和らげることで精神的な症状を中心に改善します。

桂枝茯苓丸(けいしぶくりょうがん)

  • 下腹部の張りや痛みがある
  • 肩こりや頭痛、シミ
  • 肌荒れが目立つ
  • のぼせやほてりが強い
  • 月経時に血塊(レバー状の血)が多い
  • 血行が悪く、冷えとほてりが同居している

「瘀血(血の滞り)」を改善し、血流を良くすることで体の不調を改善します。

当帰芍薬散(とうきしゃくやくさん)

  • 冷え性・手足の冷えやむくみが強い
  • 貧血傾向、立ちくらみやめまいがある
  • 疲れやすく体力がない
  • 生理周期が不安定、経血量が少ない
  • 体力が少なく、血液や水分のバランスが乱れている

血を補い、水分代謝を整えることで、虚弱体質や冷え性の方に向いています。

漢方処方適応する体質(証)主な症状
加味逍遥散肝気鬱結・血虚型(気の滞りと血の不足)イライラ・のぼせ・不眠・ほてり
桂枝茯苓丸瘀血・熱証型(血流滞りと熱)下腹部の張り・月経血の血塊・肩こり・シミなど
当帰芍薬散血虚・水滞・脾虚型(血の不足と水の滞り)冷え・むくみ・めまい・倦怠感

伝統薬「命の母」「中将湯」

昔から女性特有の不調をまとめて「血の道症」と呼んできました。これに対応する市販薬として有名なのが 「命の母」「中将湯」 です。

命の母

「命の母」は、1903年(明治36年)、笹岡薬品の創設者・笹岡省三が、生前に病弱であった母を思って開発した婦人薬です。その名には、「生命を育む母性を慈しむ」という想いがこめられています

当初は20種類以上の生薬が配合された煎じ薬だけでしたが、昭和40年ごろに錠剤タイプの命の母を発売し、2005年から現在販売元である小林製薬株式会社が独占販売権を取得しています。

「命の母」は錠剤でいつでも服用しやすく、多数の症状を緩和するが、体質に応じた調整までは難しい。

中将湯

747年、藤原豊成の娘であった中将姫が当麻寺への道中、榛原の漢方医藤村家に一泊したお礼に伝授した薬で、その処方を藤村家の娘が津村家に輿入れしたとき持参したものと伝えられています。
(中将姫は薬草の知識に通じ、多くの人々を助けたと伝えられています。パッケージの挿絵は中将姫です。)

1893年(明治26年)、津村順天堂の創業者・津村重舎が、実家である藤村家から伝わっていたこの薬を製品化し、東京・日本橋に「中将湯本舗 津村順天堂」を開業しました。これが現在のツムラのルーツです。

中将湯は、生薬が袋詰めされ、朝夕は振出して、寝る前は煮だしてのむ伝統的タイプと錠剤タイプが販売されていてます。(ツムラの婦人薬:中将湯

「中将湯」は伝統的な家伝処方に基づき、血行改善に特化しているが、個々の体質に対するフィット感には差がある。

まとめ

更年期障害は「同じ年齢の女性でも症状の出方が全く違う」ことが特徴です。

  • イライラや精神的な症状 → 加味逍遥散
  • 血流の滞りやのぼせ・頭痛 → 桂枝茯苓丸
  • 冷えやむくみ、体力低下 → 当帰芍薬散

市販薬「命の母」「中将湯」も有名ですが、より自分に合ったケアを行うには、専門家に相談して処方を選ぶことをおすすめします。

みなみ野漢方薬局では、症状・体質の変化を相談しながら、その都度からだに適した漢方薬を調合いたします。お気軽にご相談ください。

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