ニキビは「体の内側からのサイン」
ニキビは思春期だけでなく、大人になってからも繰り返し出やすい皮膚トラブルです。
「皮脂が多いから仕方ない」「ストレスのせい」と考えてしまいがちですが、実際には 消化器の働き、ホルモンバランス、免疫、血流や自律神経 など、体の内側のバランスが深く関わっています。
皮膚に出ている症状は、体質の乱れを映す「鏡」のようなもの。
そのため、外用薬や一時的な対症療法だけでなく、体質から整えることが大切です。
漢方の考え方
中医学（漢方医学）では、ニキビの原因を「熱」「湿」「瘀血」「気滞」「虚」などの偏りとしてとらえます。
- 赤く腫れて痛い → 熱がこもっているサイン
- 膿が溜まりやすい → 湿熱や毒素の滞り
- 色素沈着や跡が残る → 血流の停滞（瘀血）
- 生理周期やストレスで悪化 → 肝の気の停滞
- 胃腸が弱く、疲れると悪化 → 脾気虚（消化機能の弱さ）
このように、症状や体質によって必要なアプローチは異なります。
代表的なタイプと漢方処方例
タイプ別症状の特徴と処方例は以下のようになります。人によって複数のタイプが混在している場合があります。
熱がこもるタイプ（赤く腫れるニキビ）
【症状の特徴】
・顔や背中に赤く腫れたニキビ
・痛みや熱感が強い
・膿が出やすい
・口渇や便秘を伴うことがある
【漢方的な考え方】
熱がこもっているサイン（肺胃熱・湿熱）
【処方例】
・黄連解毒湯 … 顔の赤み・熱感の強いニキビ
・清上防風湯 … 体力中等度以上で炎症性ニキビが多い場合
・竜胆瀉肝湯 … 下半身の湿熱や月経不順を伴う女性
膿が溜まりやすいタイプ（湿熱型）
【症状の特徴】
・膿をもった大きめのニキビ
・脂っぽい肌質
・尿が濃く口苦を感じることがある
・炎症が長引きやすい
【漢方的な考え方】
・体内に湿熱や毒素が滞っている状態
【処方例】
・五味消毒飲 … 化膿性が強く、膿疱が多い場合
・十味敗毒湯 … 化膿傾向が強く体力中等度以上の方
・荊芥連翹湯 … 咽頭炎や扁桃炎、鼻炎を伴う場合
色素沈着や跡が残るタイプ（瘀血型）
【症状の特徴】
・治りにくい硬結
・赤黒い跡や色素沈着が残る
・触れると痛みを感じることがある
【漢方的な考え方】
・血流の停滞（瘀血）が背景にある状態
【処方例】
・桂枝茯苓丸(加薏苡仁) … 瘀血体質で月経不順を伴う女性
・桃紅四物湯 … 色素沈着や跡が残りやすい場合
・血府逐瘀湯 … 慢性で頑固なニキビや胸脇の張りがある場合
ストレスや生理周期で悪化するタイプ（肝鬱型）
【症状の特徴】
・顎や口周りに周期的にニキビが出る
・情緒不安定、胸脇部の張りや痛みを伴う
・生理前に悪化しやすい
【漢方的な考え方】
・肝の気の停滞が影響している状態
【処方例】
・加味逍遙散 … PMSやストレス性のニキビに
・逍遙散 … 気鬱体質で便秘や頭痛を伴う場合
胃腸虚弱で疲れると悪化するタイプ（脾虚湿盛型）
【症状の特徴】
・食欲不振、軟便や下痢傾向
・疲れやすい、顔色がくすみやすい
・ニキビが慢性的に出る
【漢方的な考え方】
・脾気虚（消化機能の弱さ）により湿がこもりやすい状態
【処方例】
・参苓白朮散 … 消化器虚弱で湿がこもる体質
・補中益気湯 … 疲労や免疫低下による皮膚トラブルに
【タイプ別症状・処方一覧表】
| 体質 | 症状の特徴 | 代表処方 |
| 「熱」タイプ | ・顔や背中に赤く腫れたニキビ ・痛みや熱感が強い ・膿が出やすい ・口渇や便秘を伴うことがある | ・黄連解毒湯 ・清上防風湯 ・竜胆瀉肝湯 |
| 「湿熱」タイプ | ・膿をもった大きめのニキビ ・脂っぽい肌質 ・尿が濃く口苦を感じることがある ・炎症が長引きやすい | ・五味消毒飲 ・十味敗毒湯 ・荊芥連翹湯 |
| 「瘀血」タイプ | ・治りにくい硬結 ・赤黒い跡や色素沈着が残る ・触れると痛みを感じることがある | ・桂枝茯苓丸(加薏苡仁) ・桃紅四物湯 ・血府逐瘀湯 |
| 「気滞」タイプ | ・顎や口周りに周期的にニキビが出る ・情緒不安定、胸脇部の張りや痛みを伴う ・生理前に悪化しやすい | ・加味逍遥散 ・逍遥散 ・柴胡疎肝湯 |
| 「脾虚」タイプ | ・食欲不振、軟便や下痢傾向 ・疲れやすい、顔色がくすみやすい ・ニキビが慢性的に出る | ・参苓白朮散 ・補中益気湯 ・香砂六君子湯 |
当店のご相談では
- じっくりとお話を伺い、あなたの体質を確認します
- 皮膚の状態だけでなく、生活習慣や食事、ストレスの影響まで含めてご提案します
- 必要に応じて、外用ケア・養生法（食事・睡眠・スキンケアの工夫）もアドバイスします
「繰り返すニキビを何とかしたい」「薬を塗ってもまた出てしまう」――
そんな方にこそ、体質からの改善をおすすめします。
まとめ
ニキビは「皮膚だけの問題」ではなく、「体質のバランスの乱れ」が背景にあります。
漢方は体全体を整えることで、炎症を鎮め、再発を防ぎ、肌質改善につなげることができます。
もし「自分の体質を知りたい」「体の中からきれいになりたい」と思われたら、ぜひ一度ご相談ください。
一人ひとりに合わせた方法で、あなたの肌と体質をサポートいたします。
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みなみ野漢方薬局
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