月経とは異なるタイミングでの出血や長引く出血は、貧血や体力の低下だけでなく、生活の質にも影響を及ぼします。また、「子宮頸がん」や「卵巣嚢腫」などの重大な疾患の可能性もあるため、不正出血（不正性出血）はまず専門の婦人科受診で原因を確認することが何より大切です。
検査で大きな問題が見つからない場合には、「体質の偏り」が関与していることもあります。そんなとき、中医学の知恵を活かした漢方が改善の力となることがあります。
主な原因と処方例
中医学では月経の調整を「心」「肝」「脾」「腎」といった五臓と「衝脈・任脈」という生殖器と関係深い経絡のバランスで捉えます。不正出血の背景には、以下のような体質の偏りが考えられます。
脾不統血（ひふとうけつ）
消化吸収を担う「脾」の力が弱まり、血を脈内に留める力が不足すると、出血が止まりにくくなります。
・特徴的な症状：疲れやすい、食欲不振、軟便、出血がだらだら続く
・処方例：帰脾湯、補中益気湯、六君子湯、香砂六君子湯
腎陽虚（じんようきょ）
体を温め、ホルモンバランスを司る「腎陽」が不足すると、冷えやホルモンの働き低下により不正出血が起こります。
・特徴的な症状：冷え、腰や膝のだるさ、頻尿、むくみ、月経周期の乱れ
・処方例：八味地黄丸、牛車腎気丸、温経湯
瘀血（おけつ）
血の巡りが悪くなると、子宮内に血が滞り、不正出血や塊状の出血を伴うことがあります。
・特徴的な症状：下腹部の刺すような痛み、経血に血の塊、顔色がくすむ
・処方例：桂枝茯苓丸、血府逐瘀湯、芎帰調血飲
血虚（けっきょ）
出血や慢性的な体力不足で血が不足すると、子宮を養う力が足りなくなり、不正出血が長引くことがあります。
・特徴的な症状：顔色が青白い、めまい、動悸、爪が割れやすい、眠りが浅い
・処方例：婦宝当帰膠、十全大補湯、当帰補血湯、芎帰膠艾湯
肝鬱気滞（かんうつきたい）
ストレスや精神的緊張により「肝」の働きが乱れると、気血の巡りが滞り、周期が乱れて不正出血が出やすくなります。
・特徴的な症状：胸脇部の張り、イライラ、ため息、月経周期の乱れ
・処方例：加味逍遥散、逍遥散、柴胡疎肝湯
このように「同じ不正出血でも体質によって原因や治療法は異なる」ことが、漢方治療の大きな特徴です。
まとめ
【不正出血（不正性出血）の原因となる体質（証）と症状、よく用いられる処方一覧】
| 弁証 | 症状 | 処方例 |
| 脾不統血 | 疲れやすい、食欲不振、軟便、出血がだらだら続く | 帰脾湯、補中益気湯、六君子湯、香砂六君子湯 |
| 腎陽虚 | 冷え、腰や膝のだるさ、頻尿、むくみ、月経周期の乱れ | 八味地黄丸、牛車腎気丸、温経湯、参茸補血丸 |
| 瘀血 | 下腹部の刺すような痛み、経血に血の塊、顔色がくすむ | 桂枝茯苓丸、血府逐瘀湯、芎帰調血飲 |
| 血虚 | 顔色が青白い、めまい、動悸、爪が割れやすい、眠りが浅い | 婦宝当帰膠、十全大補湯、当帰補血湯、芎帰膠艾湯 |
| 肝気鬱結 | 胸脇部の張り、イライラ、ため息、月経周期の乱れ | 加味逍遥散、逍遥散、柴胡疎肝湯 |
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